혈압, 당뇨, 고지혈증 약을 복용하는 사람이 비타민, 오메가-3, 코엔자임Q10(코큐텐) 등의 영양제를 추가로 복용하는 것은 가능하다. 다만 복용 중인 처방약 및 개인의 건강 상태에 따라 영양제 성분의 상호작용과 부작용 우려가 있으므로 반드시 신중하게 접근하고 담당 의사나 약사 등 전문가와 상담해야 한다.
영양제는 어디까지나 대사 환경을 돕는 보조적인 수단일 뿐, 처방 약물 치료나 식생활 관리를 대체할 수 없기 때문이다. 각 대표 영양제 성분의 구체적인 영향과 복용 시 주의 사항을 정리했다.
1. 주요 영양소별 영향 및 주의해야 할 점
오메가-3 (오메가-3 지방산)
혈액 속 중성지방을 낮추고 혈관 탄력성을 높여 혈행 개선에 도움을 준다. 일반적으로 혈압약이나 고지혈증 약과 병용하는 것은 큰 문제가 되지 않으며 흔하게 병행하는 조합이다.
다만 오메가-3는 피를 맑고 묽게 만들어 혈소판 응집을 억제하는 성질이 있다. 만약
고혈압이나 심혈관 질환 예방 목적으로 아스피린, 와파린, 플라빅스 같은
항혈소판제나 항응고제(혈액 희석제)를 함께 처방받아 복용 중인 상황이라면,
고용량 오메가-3와 병용했을 때 피가 지나치게 묽어져 멍이 잘 들거나 코피, 잇몸
출혈 등 지혈이 지연되는 부작용이 나타날 수 있으므로 반드시 주치의와 상의해야
한다.
또한 수술, 시술, 혹은 치과 발치를 앞두고 있다면 최소 일주일 전에는 오메가-3
섭취를 중단하는 것이 안전하다.
코엔자임Q10 (코큐텐)
심장과 혈관 세포의 에너지를 생성하고 강력한 항산화 작용으로 수축기 혈압을
완만하게 낮추는 데 기여하는 성분이다. 특히 스타틴 계열의 고지혈증 약을
복용하는 사람들에게 코큐텐 보충은 매우 권장된다.
스타틴 계열 약물은 콜레스테롤 합성 경로를 억제하는 과정에서 체내 코큐텐
합성도 저해하여 체내 코큐텐 수치를 40~50%가량 감소시키며, 이로 인해 유독
피곤하거나 다리가 무거운 느낌, 혹은 뻐근한 근육통 부작용을 유발할 수
있다.
이때 코큐텐을 추가로 보충해 주면 세포 에너지를 생성하고 스타틴으로 인한 근육
세포 피로감을 완화하는 등 훌륭한 조력자 역할을 해 준다. 다만 와파린 같은
일부 항응고제의 약효를 떨어뜨릴 위험이 있으므로 병용 시 유의해야 한다.
비타민 D 및 비타민 B군
비타민 D는 혈압을 조절하는 체내 효소 시스템을 안정시키고 면역력과 뼈 건강에
필수적이며, 비타민 B군은 에너지 대사 촉진 및 피로 회복을 돕고 혈관을
공격하는 독성 물질인 '호모시스테인'을 제거해 혈관 벽을 보호해 준다.
다만 종합비타민에 철분, 아연, 크롬 등이 고함량 섞여 있거나 특정 비타민군이
기저 질환 약과 상충할 수 있으므로, 당뇨 환자라면 복용 전에 종합비타민의 전체
성분표를 전문가에게 한 번 확인받는 것이 안전하다.
마그네슘
천연 이완제 역할을 하여 혈관 평활근을 이완시키고 혈압 안정과 당 대사(인슐린
민감성 개선)를 돕는 효과가 있다.
그러나 고혈압 약(특히 칼슘채널차단제 등)과 동시에 복용하면 일시적으로 혈압이
과도하게 낮아져 어지러움(기립성 저혈압)을 느낄 수 있으므로, 약과 최소 2시간
이상의 간격을 두고 복용해야 안전하다.
2. 처방약과 상충하여 특히 주의해야 할 성분
- 칼슘: 칼슘은 혈관을 수축시키는 성질이 있어 고혈압 약 중 '칼슘채널차단제(암로디핀 등)'를 복용하는 경우 약의 효능을 정면 방해할 수 있으므로 의사 상의 없이 고용량 칼슘제를 섭취하면 안 되며, 복용 시에는 혈압약과 최소 2시간 이상 간격을 두어야 한다.
- 철분제: 고혈압 약 성분과 위장 내에서 결합하여 혈압약의 체내 흡수율을 급격히 떨어뜨리므로, 반드시 최소 2시간 이상의 시간 차를 두고 따로 복용해야 한다.
- 홍삼 / 인삼 / 산삼: 많은 사람이 건강보조식품으로 섭취하지만, 삼 종류의 성분은 일시적으로 혈압을 상승시키거나 혈류량을 변화시킬 수 있어 혈압 조절 초기 단계나 불안정할 때는 섭취를 피하는 것이 좋다.
- 감초 추출물: 위 건강 영양제나 즙 종류에 흔히 들어가는데, 체내 나트륨 배출을 막고 칼륨을 배출시켜 혈압을 높이고 부정맥을 유발할 위험이 있어 주의가 필요하다.
- 세인트존스워트: 간의 약물 대사 효소를 과도하게 활성화해 혈압약의 효과를 떨어뜨릴 수 있다.
3. 안전한 복용 타이밍 및 방법 가이드
- 처방약 최우선 규칙: 병원에서 처방받은 혈압, 당뇨, 고지혈증 약은 지정된 시간과 방법대로 매일 비슷한 시간에 규칙적으로 복용하는 것이 가장 최우선이다.
- 아침/점심 식후 복용: 오메가-3, 코큐텐, 비타민 D, 종합비타민 등 지용성 영양소들은 위산과 지방 분해 효소가 풍부한 식사 직후 복용하는 것이 흡수율을 훨씬 높이고 위장 장애를 예방하는 방법이다.
- 시간 차 분리 복용: 칼슘, 마그네슘, 철분 등 다른 약물의 흡수를 방해할 수 있는 미네랄 영양제들은 처방약과 동시에 복용하기보다 최소 2시간에서 3시간 정도 충분한 시간 차를 두고 오후나 저녁 식후에 분리해서 복용하는 것이 안전하다.
가장 확실하고 안전한 방법은 현재 복용 중인 처방약의 약 봉투(처방전)를 지참한 후, 단골 약국이나 내과